医院消化内科结肠镜下治疗伪膜性肠

伪膜性肠炎是一种主要发生于结肠和小肠的急性纤维素渗出性炎症，多在应用抗生素后导致正常肠道菌群失调，难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖，产生毒素而致病。该病多发生于老年人、重症患者、免疫功能低下及外科大手术后的患者，其临床表现轻重不一，可仅为轻度腹泻，也可出现高热、严重腹泻、水电解质紊乱、中毒性巨结肠，甚至危及生命。该病病情重，治疗不及时病死率高。

近期我科收治了一位高龄患者，主要症状为不明原因的腹泻，每天腹泻达数十次之多，外院治疗无效，加之老人身体较弱，活动不便，使其日渐憔悴，痛苦不堪。考虑到老人病程较长，病情较重，如不能得到及时的诊断和治疗，老人的病情将会继续加重甚至危及生命，李福副主任医师及时为老人做了结肠镜检查，结果正是伪膜性肠炎，而且累及范围广，炎症程度重，李健主任医师得知后，凭借数十年的临床工作经验，果断决定为老人做结肠镜下粪菌移植治疗，并辅助以万古霉素抗菌和活菌胶囊调节肠道菌群失调等综合治疗，（粪菌移植治疗是指将健康人粪便中的功能菌群，移植到患者胃肠道内，重建新的肠道菌群，实现肠道及肠道外疾病的治疗），为了将粪菌移植到更深的肠道内，我们为老人进行了结肠镜下粪菌移植治疗，经过5次治疗后，老人腹泻逐渐停止，内镜下观察病情明显改善。

这是我院针对伪膜性肠炎首次采取结肠镜下粪菌移植治疗，患者腹泻好转，治疗效果显著，家属非常满意。对今后伪膜性结肠炎的治疗提供了指导意义。

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