科普微课堂丨如何治疗溃疡性结肠炎

如何治疗溃疡性结肠炎？

内容来源：《炎症性肠病患者自我管理》

作者：SunandaV.Kane

主译：曹倩

出版发行：浙江大学出版社

如何治疗溃疡性结肠炎？

在被确诊患有溃疡性结肠炎以前，您可能已经被它的症状困扰了数月甚至数年。然而，一旦被确诊，治疗应该马上开始。

一个经验法则是：患病的吋间越长，恢复的时间也越长。炎症性肠病的治疗基本没有“速战速决”的。

您的治疗方案需要按照您的特定情况进行个性化定制。这些情况可能包括以下几点：

病变部位；

炎症的严重程度和范围；

过敏史；

家庭经济和医疗保险情况；

其他疾病；

个人嗜好

溃疡性结肠炎没有单一的通用治疗方法。治疗因人而异，即便对两个具有相同症状和相同严重程度的患者，也可能采用完全不同的方式进行治疗。

但每个溃疡性结肠炎患者都有相同的两个治疗目标：

第一，尽可能快且安全地控制住症状；

第二，持续控制症状。

目前，虽然还没有治愈溃疡性结肠炎的方法，但有些药物能够缓和您的症状。

针对结肠炎炎症的治疗有多种方式，要根据炎症累及的范围以及疾病的严重程度进行治疗。有些人虽然只有几厘米的结肠受累，但其症状却比轻度的全结肠炎要严重得多。

如果需要反复的糖皮质激素治疗来控制炎症，就提示我们需要对现有的治疗方案进行升级。

在开始糖皮质治疗以前，请确保您已经与您的医生探讨过激素的减停和撤退策略。

请记住，治疗是有可能使结肠黏膜完全愈合的，达到在显微镜下都看不到炎症的踪迹。

疾病复发

许多炎症性肠病患者说过：“我已经相当长时间没有复发了，我觉得没必要再服药了”。医生都希望这是真的，但如果停止药物治疗，症状最终会回来。

这种炎症好转之后的反复，被称之为“复发”。

确实，有些炎症性肠病患者可以进入缓解期，然后停药而不复发，有的缓解期甚至可以长达几年。

但不幸的是，这些人只是溃疡性结肠炎患者中的极少数个例，并且这些人最终可能还是会经历复发的。

最近的一个关于溃疡性结肠炎患者的网络调查显示，溃疡性结肠炎患者平均每年会经历6-8次复发。然而，这些患者只把其中一小部分复发告诉了医生。

大多数人复发时自行治疗，却并不一定能认识到复发的规律。

并非所有的复发是由停药或减药造成的，还有其他的原因。

已经明确的是某些抗生素会导致复发，包括青霉素类抗生素（阿莫西林、氨苄西林等）。如果医生给您开了这类抗生素，请和医生讨论使用的必要性。

大多数时候，可以用其他抗生素替代青霉素类抗生素，以避免复发的风险。

感冒或鼻窦炎这类急性疾病，可以干扰您的正常生活，从而引起复发。

大多数患者发现他们的症状会随着季节的转变而发生变化，特别容易在春季（4月）和秋季（10月）复发。这种现象确实存在，但目前还没有完全弄清楚其中的原因。

戒烟可导致溃疡性结肠炎病情加重，这也是令医学界非常困惑的一件事。戒过烟的或不吸烟的人，要比吸烟者更容易得溃疡性结肠炎。

除此之外，心理压力也是另一个重要因素。

综上所述，请将溃疡性结肠炎视为与糖尿病和高血压一样的慢性疾病。您可以通过选择健康的生活方式和坚持服药来控制它。

总之，知道得越多，就能越好地对溃疡性结肠炎进行自我管理。

声明：本文已获得浙江大学出版社授权转载，原文版权归浙江大学出版社所有，未经授权，不得转载

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