医院丨首例新型肠道选择性生物制剂

年11月6日，上海交通大医院首例接受维得利珠单抗治疗的溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis,UC）患者，已顺利完成输注。

该患者既往美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等传统药物治疗效果欠佳，激素减量过程中病情反复。

近期因腹痛加重入院，诊断为活动期中重度溃疡性结肠炎。

鉴于患者的既往治疗方案不能有效控制病情，此次尝试肠道选择性肠道生物制剂治疗方案，寻找新的突破，予以维得利珠单抗mg输注治疗。

这意味着全新的肠道选择性生物制剂“维得利珠单抗”，已医院UC的治疗。

溃疡性结肠炎是一种主要累及结肠的慢性非特异性的炎症性疾病，主要表现为反复发作的腹痛、腹泻和黏液脓血便。

该疾病具有慢性、进展性特征。病变多自直肠开始，逆行向近段肠道进展，常呈连续性弥漫性分布，目前仍不可治愈，严重影响患者的日常生活。

维得利珠单抗（Vedolizumab）是一种人源化的抗α4β7整合素单克隆抗体，通过抑制α4β7整合素与黏膜地址素细胞黏附分子-1（MAdCAM-1）相互作用，选择性阻断记忆T细胞向炎症肠道组织转运，减轻肠道炎症反应[1]。

临床研究结果显示，维得利珠单抗治疗第52周的可达到较高的临床缓解率，取得黏膜愈合和无激素缓解[5]。

年多伦多共识，将维得利珠单抗首次写入UC治疗指南，视其为有效治疗溃疡性结肠炎的生物制剂[2]。

年美国胃肠病学院ACG指南推荐维得利珠单抗，作为UC的一线生物制剂治疗[3]。

年美国胃肠病学会AGA指南明确指出，推荐维得利珠单抗作为既往未接受过生物制剂的中重度UC患者的一线治疗方案[4]。

年3月11日，维得利珠单抗获得国家药品监督管理局（NMPA）批准正式进入中国，用于溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）的治疗。

上海交通大医院

炎症性肠病(IBD)诊治中心介绍

上海交通大医院IBD诊治中心是目前我国最大型、专业化水平最高的炎症性肠病诊治中心之一。

医院消化内科每周都设立炎症性肠病专病门诊和炎症性肠病专家门诊，其专业医疗团队对炎症性肠病提供一体化诊断、治疗和随访。

医院IBD诊治中心已经建立了规范的电子数据库、组织标本库等，除收治各种消化系疾病外，还可优先满足全国各地IBD患者住院需求。

使全国各地转诊来的诊断不明、病情复杂的难治性或顽固性IBD患者获得及时有效的诊治。

参考文献

1.王慧琴,梁赵良,刘耿烽,吕晓丹,詹灵凌,吕小平:维多珠单抗治疗炎症性肠病的机制与临床应用研究进展.天津医药,47(07):-.

2.BresslerB,MarshallJK,BernsteinCN,BittonA,JonesJ,LeontiadisGI,PanaccioneR,SteinhartAH,TseF,FeaganB:Clinicalpracticeguidelinesforthemedicalmanagementofnonhospitalizedulcerativecolitis:theTorontoconsensus.Gastroenterology,(5):-.e.

3.RubinDT,AnanthakrishnanAN,SiegelCA,SauerBG,LongMD:ACGClinicalGuideline:UlcerativeColitisinAdults.AmJGastroenterol,(3):-.

4.SinghS,AllegrettiJR,SiddiqueSM,TerdimanJP:AGATechnicalReviewontheManagementofModeratetoSevereUlcerativeColitis.Gastroenterology,(5):-.e.

5.FeaganBG,LaschK,LissoosT,CaoC,WojtowiczAM,KhalidJM,ColombelJF:RapidResponsetoVedolizumabTherapyinBiologic-NaivePatientsWithInflammatoryBowelDiseases.ClinGastroenterolHepatol,17(1):-.e.

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