急性胃肠诱发因素多种多样,通常来病急,往往让人措手不及。医院人满为患,到社区门诊,水平不敢恭维,怎么办呢?其实急性胃肠炎虽然来时凶猛但并不难治,只要我们了解一下基本常识,尴尬和痛苦就迎刃而解。
出现胃肠症状的时候,需要学会简单的分析,对症下药。如上吐下泻,身体乏力的时候,并伴有发热,而且拉肚子的时候呈喷射式的一般是细菌性的(细菌在肠道发酵产气),往往需要抗菌药物干预;如果只有腹部症状,大便性状呈菜花样或水样便的,往往是病毒感染,这个时候芳香化湿的中成药能起主要效果。值得注意的是呕吐和腹泻是身体排毒的方式,千万不要一旦腹泻就上止泻药,这样是不利于身体排出毒素,这里谈到的止泻药是指像易蒙停这类直接增加肛门括约肌的张力而直接抑制排便的药物,思密达不属于之一类,由于其同时具备抑制病原体活性和收敛的作用,可推荐用于各类病原体导致的急性胃肠炎的治疗。
常用的推荐方案如下:在对症方面:各型急性胃肠炎都应该以对症治疗为主,维持水和电解质的平衡,所以补液是个不错的方法,如果患者没有呕吐能正常吞咽,一般建议使用口服补液盐。如果有发烧视情况而定,小孩由于中枢发育还不完善,容易诱发高热惊厥,建议38.5℃以上及时使用退烧药,而成人这个体温条件可以放宽点,除非特别难受,一般不轻易上退烧药。在治疗方面,细菌性的急性胃肠炎常用方案:思密达+黄连素+口服补液盐,这方案适合男女老少;病毒性的急性胃肠炎常用藿香正气滴丸+口服补液盐。值得注意的是,大家熟悉的氟哌酸,可以用在成人的细菌性急性胃肠炎方案里,但不能用在小孩身上,因为这类药物可影响小孩的软骨发育。如果患者由于呕吐等反应,不能口服药物,那就只能输液了。
至于输液,对身体伤害大,不良反应多,非万不得已不建议使用。还有一种更折衷的办法就是,如果呕吐频繁,先以注射的方式上止吐药,把症状控制住后,再上口服方案。
以上建议纯属笔者原创经验总结,仅供参考,希望对大家有帮助。
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