泥土与真情腹膜透析居家管理随访及肿瘤患者

农历过了小满，稻田里的秧苗绿的郁郁茐茐，正值初夏时节，一片晴空万里，贾琳院长，彭涌副院长叮嘱着家明开车注意安全，肿瘤消化肾病科在张介琴主任带领下，车上满载患者常用药品，腹膜透析患者居家管理随访及肿瘤患者家庭随访工作小分队再次出发。

我们一路驱车到红岩溪，从红岩溪再到农车正河村，虽然高速公路使天堑变通途，但是山路岖崎，谢小群主任晕车难受的呕吐不止，来不及看车窗外的风景，走在去患者家里的小路上，脚上粘了多少泥土，心里沉淀多少真情。

贾琳院长许久之前曾和我提起，一定要做好肿瘤患者家庭随访，我迟疑的答应了，心中忐忑，毕竟山高水长，任重道远。我们真正出发的时候，并没有担心路途遥远，讨论的更多是患者的需求和我们能够为患者做点什么，像是去探望久未重逢的朋友，或是萦绕在梦中的远方的家。在一些贫困的腹透及肿瘤患者面前，我们的困难便不值一提，我们的步伐便更加坚定，带着院长的嘱托和深情厚意，绕着弯曲的山路，走访着，朝着太阳的方向。

彭清不停的给每一个患者测量血压，收集着一线数据,根据患者血压情况调整降压药；患者下肢水肿明显吗？需要加用利尿剂吗？谢姐检查患者腹透管隧道口情况，帮助患者换药，耐心的指导隧道口护理注意事项，腹透操作间是不是整洁，是否达到要求，家明尽管一路开车疲惫，仍然还是不停的询问患者，给患者讲解如何用药；我记录着每一个不起眼的瞬间和书本上学习不到的经验。当我随访了一名肿瘤患者之后，她热情的邀请我们去她哥哥家看一眼，初夏的阳光灿烂，我们盛情难却，探访了脑梗死后遗症患者之后，急忙上了车准备去下一站，差一点就被挽留吃午饭。徐宏下夜班也同我们一起随行，脸色在阳光下贫血一般煞白，一直让他在车里休息就是不肯。

一路上走走停停，在去往患者家的途中，我们的脚步是怱忙的不可开交；离开的时候，总担心着患者的依从性，反复交待，想着下一次再来探望。青山绿水之间，多年失修的木房，纯朴的大山深处，不远处就是一大片玉米地，春的辛苦耕耘，一定会有秋的硕果累累。房前的泥土中几棵随意种的枙子花，白的纯洁无暇，清香扑鼻而来。我也开始念叨，走了走了，不停的回头挥挥手。

脚上粘了多少泥土，心中沉淀多少真情。我们用脚步医院和大山深处贫困患者家之间的距离，迈出了脚步，付出了汗水，收获了真情。穆芳英副院长也打电话关心我们的交通出行情况。这时候，想着贾琳院长和彭涌副院长的嘱托，心里的忐忑不安早已烟消云散，天色渐渐暗去，车窗外飘着淅沥小雨，峰回路转清爽的风，山里人家温暖的光，只要回家吃饭就好。今天我们路过了谁，谁又丢失了呢？从患者的全世界路过，我们代表的医院吗。

偶尔闲暇也会想起一些上海往事，感性的人尤其如此。医院时，党办主任邵红梅老师如同长辈或朋友一般关心我的成长。如今老大把他办公室换给我时，还开着玩笑说把办公桌也给了我，我很多时候都觉得他不是院长，平易近人的不像我的领导。我知道他寄予厚望，特别是对肿瘤科和院感科的工作。在张介琴主任的带领下，我一直在党的照耀下成长，医院坚实后盾，肿瘤消化肾病科是一个小家，亦是一个大家庭，共同发展进步。

为加强我县腹膜透析患者居家管理及肿瘤患者家庭管理及随访，了解患者病情恢复情况，沿着“脚上粘有多少泥土，心中积淀多少真情”的主线，坚决贯彻习近平总书记“健康中国”战略部署，落实健康扶贫工作精神，打赢脱贫攻坚战，解决偏远山区肿瘤大病患者求医问药难的问题，送医下乡，真正做到以病人为中心的宗旨，让人民群医院优质医疗服务的获得感和幸福感。我们一直在行动，一直在路上。

肿瘤消化肾病科科室简介：

肿瘤消化肾病科目前编制床位52张，引进南京医科大学附属二院消化内科副主任黄光明教授，并聘请为我科名誉主任，定期指导我科工作，主要收治各种急、慢性胃肠炎，反流性食管炎；功能性消化不良，消化性溃疡，炎症性肠病，结核性结肠炎；急慢性胰腺炎，肝硬化，各种原因所致的消化道大出血；急慢性肾功能衰竭，急慢性肾炎，肾病综合征，血管炎，狼疮性肾炎，糖尿病肾病；开展各种常见肿瘤化疗，内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗，疑难患者MDT及远程会诊，PICC置管术，血液透析及腹膜透析，动静脉内瘘成形术，腹膜透析置管术、颈静脉永久性置管术，各种药物、毒物、农药中毒的救治。

张介琴：医务科副主任兼肿瘤消化肾病科主任，副主任医师。擅长消化道出血，肝昏迷的抢救，对难治性溃疡、炎症性肠病、缺血性肠炎及重症胰腺炎等疑难杂症的诊断、治疗具有独到见解。对消化内镜的操作及治疗技术颇有研究，率先在我县开展无痛胃肠镜，内镜下息肉切除术，早期癌电切术，镜下异物取出术，C14呼气试验等。

谢小群：肿瘤消化肾病科副主任，副主任医师。医院率先开展腹膜透析，对急慢性肾病，血液透析，维持性血液透析并发症及各种中毒性疾病的救治有丰富的经验，擅长动静脉内瘘成形术，高位内瘘成形术，腹膜透析置管术，临时及永久性颈静脉置管术。

贵兰风：副主任医师。擅长诊治消化道常见病、多发病，胃肠镜检查及镜下治疗如肠息肉切除，取异物，止血等。对消化系统少见病，疑难病经验丰富。

叶明荣：院感科主任兼肿瘤科主任，主治医师。年毕业于南京医科大学临床医学专业，毕业后在上海交大医学院附属医院急诊危重病科工作，年底在上海中医药医院重症医学科工作。一直从事ICU工作，对急危重症抢救有丰富的经验，擅长各种深静脉穿刺、气管插管、气管切开、连续性肾脏代替治疗等。年，医院工作。年，医院肿瘤中心进修，系统学习肿瘤诊断和化疗、放疗、靶向治疗、癌痛规范化镇痛等综合治疗。