缺血性结肠炎的诊断依据

缺血性结肠炎多见于中老年,多位于结肠脾曲、降结肠和乙状结肠,因该处血供相对较差常由于低血容量性休克、心衰等“低流灌注”引起。

此外,也见于肠系膜下动脉结扎、栓塞或血栓形成腹主动脉重建术或大动脉炎后急性结肠缺血大多为一过性可逆性改变少数可发生全肠壁坏死穿孔或持续性结肠失血。

缺血性结肠炎主要表现如下:

1)好发于老年人,多伴高血压病,动脉硬化,心脏病,休克和长期服药等病史。

2)血性腹泻;

3)发热;

4)急性腹痛:原发性,持续性伴阵发性加剧,早期恶心呕吐,后期有不完全性肠梗阻表现,若出现腹膜刺激征提示肠坏死,腹膜炎;

缺血性结肠炎的诊断依据

1)大于或等于五十岁患者。伴有高血压病、动脉硬化、冠心病、糖尿病等疾病,有时可有便秘,感染、服降压药、心律失常,休克等诱因。

2)突发腹痛,腹泻及便血。

3)多有贫血,结肠镜有特征性缺血坏死表现;钡灌肠x线检查,急性期可见拇指印,后期肠道狭管征象;肠系膜动脉造影可发现血管狭窄或阻塞表现。(.:郑晓凤)