1:什么是放射性肠炎?可能原因及主要表现?
放疗与化疗、手术并称为肿瘤的三大治疗手段,在腹部和盆腔肿瘤进行放射治疗时经常会伴有不同程度的胃肠道损伤,引起胃肠道反应,严重者可发生放射性肠炎。可能的原因:电离辐射作用于胃肠道,引起胃肠上皮的破坏和功能失调,严重者发生黏膜溃疡、间质纤维增生等病变、肠血管损伤,导致血管闭塞、血液循环障碍等。主要表现:腹胀、腹痛、腹泻、里急后重、便血、粘膜糜烂脱屑、溃疡形成等。
2:放射性肠炎目前有哪些治疗手段?
肠黏膜保护剂:如蒙脱石(思密达)、抗生素、止泻药物、局部治疗(灌肠治疗)。同时,也有报道,可以应用美沙拉秦治疗放射性肠炎。
3:美沙拉秦在放射性肠炎中如何应用?对哪些指标改善明显?
放射性肠炎按照其发生时间分为急性期(辐射期间或期后)、亚急性期(照射后2~12个月)及慢性期(放疗后1~10年)。临床中主要见于美沙拉秦用于非急性期肠炎患者的治疗。常见用量:片剂,3g/天,可联合栓剂(每天1g),至少用药4周;或者单独应用栓剂(1~2g/天,至少用药4周)。可有效改善出血症状、肠镜检查指标(如毛细血管扩展、出血点及黏膜破溃程度)等,最终促进患者整体临床症状的恢复。
4:美沙拉秦显著改善放射性肠炎的症状
研究表明,美沙拉秦有效改善放射性肠炎的临床症状,特别是出血症状。应用的剂量为美沙拉秦栓:1g/d,联合口服3×1g/d。
参考文献:EunHeeSeo,et,al.TheEfficacyoftheCombinationTherapywithOralandTopicalMesalazineforPatientswith
theFirstEpisodeofRadiationProctitis.DigDisSci()56:–
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