结肠镜检查后并发缺血性结肠炎一例诊治分

少一些浮躁，多一份淡定，简单，永远是生活的本色。

患者朱某，46岁，女性，因腹部隐痛不适反复发作1年余，加重1周而来我院消化内科求治，门诊做电子结肠镜检查见距肛门40-50cm降结肠多发广基小息肉。余结肠黏膜未见器质性病变。

回盲部

升结肠

横结肠

横结肠

横结肠

降结肠

乙状结肠

直肠

直肠倒镜

降结肠息肉

降结肠息肉

降结肠息肉NBI示JNET分型type2A型。

电子结肠镜检查报告示降结肠多发小息肉。

活检病理报告示混合性增生性管状腺瘤。

于结肠镜检查术后26小时，患者突感下腹部疼痛，伴暗红色血便，量不多，而再来我院检查，做电子结肠镜检查见距肛门45cm以下降结肠及乙状结肠粘膜紫红色淤血、水肿及黏膜下出血，血管纹理消失，并见肠腔狭窄伴结节状增生及大量脓性分泌物附壁。

腹部CT+增强检查示左半结肠肠壁增厚，肠腔狭窄，伴周边脂肪间隙模糊，肠道周围少量渗液。

颈部彩超检查未见颈动脉斑块。

根据病史、临床表现及结肠镜下的表现，排除肠道占位及血栓栓塞的可能，考虑结肠镜检查术后缺血性结肠炎，经使用血塞通扩血管及支持对症处理一周，腹痛消失，便血停止，症状缓解，拒绝结肠镜复查，好转出院。

文献复习及体会：

结肠镜检查可导致缺血性结肠炎，故在结肠镜检查过程中应密切







































北京白癜风治疗哪家医院最好
北京白癜风医院哪个比较好