曾经因为一杯雪顶咖啡,差点挂在了WC

许多人一生中都会经历过腹泻。

一杯雪顶引发的原罪......

小编曾经在一个夜深人静的晚上因为嘴馋搞了一杯雪顶咖啡，闭眼嘬得甚是陶醉，就带着这种幸福感渐渐入睡了。

然鹅！！！

接下来等我的差不多可以用”飞流直下三千尺“来形容了，凌晨5点肚子翻江倒海得痛，一秒惊醒的十米冲刺跑进了厕所，然后就基本起不来了。

那一天基本就是抱着厕所度过，直到排泄完肚子里的所有货，开始喝水，喝完又是去厕所，基本完全不能吃喝任何东西，这段经历着实让我记忆犹新。

大家一般都认为，腹泻就是因为吃坏东西引起的，是一种感染性疾病。那么腹泻真的只是一种感染吗？今天我们就来专业的认识一下它~

怎么样算腹泻？

正常人的大便大多是每日一次，也可以是2-3天一次或者每天2-3次。所谓腹泻是指每天排便3次及以上，或者明显超过平时习惯的频率、粪质稀薄或呈现水样便，常伴有排便急迫感以及腹部不适或者失禁等症状。

常以每日大便重量超过克作为腹泻的客观指标。

腹泻怎么分类？

腹泻按病程可以分为急性和慢性两类。

急性腹泻发病急，常呈自限性，大多为病毒或者细菌感染引起，病程多在2周之内，少数可以持续至2周以上。

慢性腹泻的病程超过4周，或者间歇期在2-4周之内的复发性腹泻，常为非感染因素引起。人群中大约5%的人有慢性腹泻，其中40%患者在60岁以上。

急性腹泻大约80%为感染性腹泻，包括病毒、细菌及其毒素、寄生虫病等。也有20%左右为非感染性因素引起，包括药物、化学品、缺血性结肠炎、过敏、放疗等。

食物中毒

食物中毒是引起急性腹泻最主要的原因。如摄入污染了金黄色葡萄球菌毒素、砷、铅、汞等重金属的食物，或食用毒蘑菇以及鳍鱼等海鲜以后出现腹泻呕吐等消化道症状。

金黄色葡萄球菌进入人体内起病快，进食4-6小时即可发病；蘑菇中毒可以伴有肝功能肾功能衰竭。海鲜类食物中毒除了有呕吐腹泻等消化道症状外，常伴有口周发麻烧灼感，以及脸色潮红、头痛、心悸等。

肠道感染

某些病毒如诺如病毒和轮状病毒等，细菌如沙门氏菌、空肠弯曲菌和志贺氏菌等，或者寄生虫如隐孢子虫感染，常伴有呕吐、腹部绞痛、水样泻或血样便和发热；

旅行者腹泻为旅途中或旅行后发生的腹泻，大多为肠毒性大肠埃希菌感染所致；此外，一些全身感染如病毒性肝炎、流感等都可以引起明显的腹泻。

药物

某些药物如硫酸镁、磷酸钠盐、聚乙二醇、乳果糖、大黄等均可引起急性腹泻，还有一些细胞毒性药物，如奥沙利铂等、非甾体类抗炎药物、质子泵抑制剂、抗生素如使用广谱抗生素后部分患者可继发艰难梭状芽孢杆菌感染引起的伪膜性肠炎。

其他原因

如粪块堵塞、盆腔炎症（如急性阑尾炎）、食物过敏、急性缺血性肠炎、放疗等均可引起腹泻，偶有剧烈运动后出现腹部绞痛、大便急伴恶心呕吐等。

慢性腹泻的病因很多。由感染引起者相对较少，如肠结核、肠阿米巴感染，憩室炎等。

多数是由非感染因素引起的，如吸收不良，服用各种泻药，神经内分泌肿瘤、胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、甲状腺髓样瘤、结直肠绒毛状腺瘤、糖尿病相关性腹泻、酒精性相关性腹泻、食物过敏、炎症性肠病如溃疡性结肠炎、克罗恩病等、胶原性结肠炎和淋巴细胞性结肠炎、放射性肠炎等。

慢性腹泻的原因很多，多半与原发疾病相关，原因较复杂，应注意鉴别，找出病因。在未明确病因之前，要慎重使用止泻药物和止痛药物，以免掩盖症状造成误诊耽误病情。

常笑家E温馨提示

腹泻频发的夏季很快就要到了，各位盆友们这里友情提醒您，为了你的身体（菊花）健康，请多多保重。

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参考资料：参考以往文章翻译

作者介绍

蒋卫民主任医师

医院感染发热科

硕士生导师

华山北院感染科执行主任

简介：

中华医学会感染病学分会第十一届委员会艾滋病学组成员；上海市医师协会感染病分会委员；医院协会感染病分会委员；上海市中西医结合肝病学会委员；中华医学会热带病与寄生虫学会艾滋病学委员；上海市中西医结合学会骨伤科专业委员会骨结核组成员；上海市艾滋病治疗专家组成员。

年3月出生。年毕业于上海医科大学医学系医学专业；4年获得复旦大学内科学博士学位。5年赴美国南加州大学进修，从事HIV感染者细胞免疫及HIV耐药机制的研究，获UniversityofSouthernCaliforniaKeckSchoolofMedicinePacificAIDSEducationandTrainingCenter证书。于5年11月至6年1月至云南省红河州蒙自县进行支边工作，期间获红河州科技局科研课题一项。作为主要参加者参加国家自然科学基金一项（已结题）。8年11月获得复旦大学青年骨干基金一项（上海地区HIV合并结核感染的影响因素及免疫发病机制研究）。9年获得复旦大学硕士研究生导师资格。年作为主要参与者参与的潜伏性结核感染的发病机制及新型诊断技术的研究获得上海医学科技奖二等奖。年获得上海市医学引导类项目项目:结核潜伏感染与活动性感染鉴别诊断标记物的筛选和鉴定（年10月1日至年9月30日，编号:a,课题负责人）.年1月至7月,日本北里大学进修。

擅长：

各种病毒性肝炎、肝功能异常、各种发热性疾病、寄生虫疾病、感染性疾病的诊断和治疗

门诊时间：

华山总院门诊：周一上午（感染发热门诊）、周四上午（肝病门诊）

华山北院门诊：周二上午、周三上午

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